Materi :
Obat-obat CHF
Antiangina
Antihiperlipidemia
Antihipertensi
Antiaritmia
1. Mahasiswa mampu menjelaskan pengertian, penyebab dan akibat dari CHF.
2. Mahasiswa mampu menjelaskan prinsip kerja, efek yang ditimbulkan, efek terapi, dan efek samping dari Propranolol yang digunakan dalam terapi anti angina.
3. Mahasiswa mampu menjelaskan perbedaan mekanisme kerja obat golongan : Asam Nikotinat, Asam Fibrat, RPAE, Probukol, Inhibitor HMG-CoA Reduktase, serta mampu memberikan masing-masing contoh obatnya.
4. Mahasiswa mampu menjelaskan pengaturan tekanan darah melalui prinsip pengaturan curah jantung dan resistensi perifer, Dilengkapi skema / diagram.
5. Mahasiswa mampu menjelaskan perbedaan Antiaritmia Golongan 1A, 1B, dan 1C.
1. CHF : Kondisi dimana jantung tak mampu memompa (darah) yg cukup (utk kebutuhan tubuh)
Penyebab :
Disfungsi kontraksi otot jtg
Beban kerja jtg yg overload
Akibat :
Tjd peningkatan Vol darah dan cairan interstisial jantung yg abnormal
Vana dan Kapiler melebar (dilatasi) diisi oleh darah
2. Propanolol Beta blocker non –selektif
ANTAGONIS Betha non selektif (B1-B2)
Kerja :
a. Kardiovaskular
b. Vasokontriksi perifer
c. Bronkhokontriksi
d. Retensi Na >>
e. Gangguan Metabolisme Glukosa
f. Hambatan kerja Isoproterenol
Efek terapi :
a. Hipertensi
b. Glaukoma
c. Migren
d. Hipertiroid
e. Angina pektoris
f. Infark Miokard
ESO :
a. Bronkhokontriksi
b. Aritmia
c. Gangguan seksual
d. Gangguan metabolisme (solusi : Betha blocker selektif)
e. Interaksi obat (+ : simetidin, furosemid, klorpromazin, dan – : barbiturat, fenitoin, rifampicin)
3. Asam Nikotinat, menkanisme mengurangi konversi asam triasil gliserida menjadi asam lemak, cth ; Vit B7
Asam Fibrat, mekanisme menghambat lepasnya asam lemak kedalam jaringan adiposa cth ; fibrat, klofibrat, benzafibrat
RPAE, mengikat asam empedu sehingga menjadi kompleks yang tidak larut sehingga tidak bisa direbsorbsi dan akhirnya dikeluarkan bersama feses. Cth; kolesteramin, kolestipol.
Probukol, menghambat oksidasi yang membentuk LDL/prekursir untuk sintesis plak penyebab arterosklerosis cth; vit E C A
Inhibitor HMG-CoA Reduktase, menghambat proses pembentukan asam mevalonat yg mrupakan precursor kolesterol cth; lovastatin, simvastatin
4.
5. ARITMIA = Gangguan irama (ritme) jantung yang abnormal
Gangguan Aritmia menyebabkan :
Denyut lambat (sinus bradikardi)
Denyut sangat cepat (sinus takikhardi, depolarisasi prematur atrial / ventrikel, flutter atrial)
Reaksi thd impuls selain yg berasal dari nodus SA
Reaksi thd impuls yg berjalan sepanjang serabut tambahan
Klasifikasi | Mek Kerja | Tanggapan |
IA | Penyekat kanal Na | Perlambat depolarisasi F-0 |
IB | Penyekat Kanal Na | Perpendek Repolarisasi F-3 |
IC | Penyekat Kanal Na | Perlambat dep F-0 secara nyata |
II | Penyekat B adrenoreseptor | Menekan depolarisasi F-4 |
III | Penyekat Kanal K | Perpanjang Rep F-3 |
IV | Penyekat Kanal Ca | Perpendek Potensial Aksi |
§ IA = Disopiramid, Prokainamid, Kuinidin
§ Antiaritmia gol IA, memperlambat depolarisasi F-0
§ Memiliki hubungan INTERMEDIET dg kanal Na
§ Kuinidin, Prokainamid, disopiramid : menghambat kanal Na.
§ IB = Lidokain, Meksiletin, Tokainid
§ Antiaritmia gol IB, memperpendek repolarisasi F-3, menurunkan durasi potensial aksi
§ Lidokain, Meksiletin, Tokainid : menghambat kanal Na.
§ Memiliki hubungan KEC TINGGI dg Kanal Na
§ IC = Fekainamid, Profatenon
§ Antiaritmia Gol IC, memperlambat depolarisasi F-0 secara nyata
§ Flekainid, Propafenon : menghambat kanal Na
§ Memiliki tingkat hubungan LAMBAT dg Kanal Na
SUMBER : Yugo susanto
mantaaap..
Mantap! Sngat brmanfaat